«Газпроммедстрах» завоевывает позиции

В марте этого года на Владимирскую землю пришла новая медицинская страховая компания ОАО «Газпроммедстрах» (Лиц. А-390166 Мин. фин. РФ). Выиграв тендер, создали свою инфраструктуру, открыли офисы в Александрове, Гусь-Хрустальном, Вязниках, Камешкове, Селиванове, Муроме, Юрьев-Польском. С приходом новой компании в нашем городе возникла масса проблем — длинные очереди по обмену страховых полисов, лечебные учреждения не стали получать средства по выставляемым счетам, что отразилось на качестве обслуживания пациентов, а это вызвало недовольство у александровцев.

Вопрос о неудовлетворительной работе страховой медицинской компании на нашей территории был вынесен на совет Общественной приемной полномочного представителя Президента РФ, заседание которого состоялось в августе. По итогам обсуждения члены совета направили письмо в областную администрацию и руководству ОАО «Газпроммедстрах» с просьбой принять меры по улучшению работы.

Чем была вызвана смена страховых компаний? Раньше в области работали две компании: «МАСК», но она лишена лицензии на оказание медицинского страхования из-за того, что у нее не хватило уставного фонда, и она уходит со сцены; вторая владимирская компания «Владмедстрах», у нее приостановлена лицензия и в ближайшее время будет отозвана. Поэтому областная администрация сочла необходимым пригласить на страховой рынок области федеральные компании — ОАО «Газпром-медстрах», «Капитал».

Как «Газпроммедстрах» начала работать на Владимирской земле, рассказала на недавнем заседании совета Общественной приемной заместитель директора этой компании Галина Ахмедшиевна Алексеева. Эта компания обслуживает неработающее население — пенсионеров, детей, поэтому численность между компаниями поделили поровну, по 400 тысяч. Процесс был сложный, протекал с трудностями, отметила Галина Алексеева, но тем не менее за короткое время штат владимирской дирекции был укомплектован высококвалифицированными специалистами как во владимирской дирекции, так и в городах. Работа по замене полисов практически завершена, сейчас ежедневно идут по одному-два человека, и в течение двух минут получают медицинский полис. Действительно, обмен полисов проходит быстро. Решили проверить — шесть человек обслужили за 3,5 минуты. Таким образом этот вопрос с повестки снят.

Компания на Владимирскую землю пришла надолго и, как заверила Г.Алексеева, меняться не будет. Все убедились, насколько болезненно проходила смена, вызывая социальное напряжение у населения. Владимирская дирекция «Газпроммедстрах» укомплектована кадрами, ни в какой другой компании нет такого большого отдела по защите прав застрахованных. Здесь работают шесть штатных врачей-экспертов высшей категории, кандидаты наук, профессора и 19 врачей высшей категории. «У нас обеспечена защита прав застрахованных, — заверила Галина Алексеева. — Те деньги за медикаменты, что взяли с застрахованных, которые на его лечение положены бесплатно, мы возвращаем в досудебном порядке. Таких заявлений ворох и, штрафуя лечебные учреждения, заставляем возвращать деньги нашим пациентам. Суммы исчисляются не десятками тысяч, а порядка миллиона рублей, но за эти 7 месяцев мы их вернули».

Менталитет застрахованного таков, что считают — страховая медицинская компания занимается лишь выдачей полисов. На самом деле проблемы лежат намного глубже и первейшей задачей является защита прав застрахованного. На этом и строят свои приоритеты. Что же было летом? Как пояснила зам. директора, после тендера из 400 тысяч застрахованных 154 тысячи отошли во Владимир. А во Владимире больницы, МПО высшей категории, областные клинические больницы, у которых стоимость медицинских услуг, особенно в стационаре, в три раза выше, чем, например, в Меленках, Петушках или Собинке.

Тарифы большие да плюс зурабовская кампания по выписке рецептов на лекарства. В наши медицинские учреждения пошли в основном пенсионеры, им выписывали рецепты по два-три раза в месяц (а каждое посещение стоит в пределах 100 рублей), медицинские учреждения стали выставлять огромные счета. Поскольку пенсионеры, младенцы — наиболее уязвимая часть населения, они чаще всех обращаются к медицинским услугам. Отсюда страховой риск возрос в полтора раза и, не имея работающее население, которое не болеет, а подушевой норматив одинаковый, то получилось, что на эти 150 рублей пролечивались дважды. Оказалось, что в «Газпром-медстрахе» 40% людей, у которых страховой риск наступает наиболее часто. И счета пошли огромные. И тем не менее, реализуя эту задачу, с августа принято решение — на 100% оплачивать счета, то есть, насколько выставило счет любое лечебное учреждение, настолько и финансируется. С августа мы перестали делать долги. На сегодняшний день долгов осталось на 18%, по Александрову где-то около 900 тысяч, которые в ближайшее время будут погашены. Областной фонд обратился за субвенцией в Федеральный фонд и средства получены. Так благодаря усилиям всех, долги погашаются. Как оказалось, принцип финансирования фондом был несовершенен. Руководители страховой компании не раз встречались у заместителя губернатора по этой проблеме.

Любая страховая компания в своем поле должна иметь и работающее население; страховая компания «Газпроммедстрах» имеет 73% страховое поле, то есть, она пока монополист на Владимирской территории, где-то 20% имеет «Владмедстрах» и 0,002% «МАСК», 1% «Капитал». Во Владимире решено все работающее население перевести на единую страховую компанию, это выгодно. Хороший пример для других регионов.

Светлана Маслова

 
По теме
 
К сведению жителей города Владимира - Органы самоуправления г. Владимир Финансовое управление администрация города Владимира обращает ваше внимание на необходимость уплаты имущественных налогов - налог на имущество физических лиц, земельного и транспортного налога не позднее 1 декабря 2018 года.
20.11.2018 Органы самоуправления г. Владимир
Что главное на железной дороге: рельсы или люди? - Уездный город А Театр начинается с вешалки, рыба — с головы, игра — с правил, Родина — «с картинки в твоем букваре».
20.11.2018 Уездный город А
Осторожно, снегосход! - Уездный город А Недавняя оттепель заставила александровцев ходить по улицам города с гордо адранными головами, поглядывая на угрожающе свешивающиеся сосульки.
20.11.2018 Уездный город А
25 октября на Советской площади города Александрова появились люди с требовательными плакатами, отстаивающие неприкосновенность центра города от застройки.
20.11.2018 Уездный город А
Вот уже месяц, как идет уборка города. Все, кому не безразличны такие понятия, как порядок, красота мира, в котором мы живем, вносят свою лепту в весеннюю уборку.
19.11.2018 Уездный город А
Акция по безопасности на воде - Murom.Ru Сотрудники Муромского пожарно-спасательного гарнизона и Муромского отделения государственной инспекции по маломерным судам в выходные дни провели патрулирования по реке Оке округа Муром и Муромского района.
21.11.2018 Murom.Ru
В Муромском межмуниципальном филиале УИИ УФСИН День правовой помощи детям организовали на базе Булатниковской средней школы совместно с администрацией Муромского района. На мероприятие пригласили старшеклассников, а также осужденных подростков, состоящих на учете в филиале УИИ. - УФСИН 20 ноября во Владимирской области, как и во всех субъектах Российской Федерации, прошли мероприятия в рамках Всероссийского дня правовой помощи детям.
20.11.2018 УФСИН
Дмитрий Хвостов: «Взяток я не брал ни от кого» - Владимирские Ведомости Фото: с сайта trc33.ru Коллеги из ТРК «Губерния33» сообщают о том, что 19 ноября, в Ленинском районном суде Владимира с последним словом выступил бывший вице-губернатор Владимирской области по строительству Дмитрий Хвостов.
19.11.2018 Владимирские Ведомости
Эта роза сделана из колбасной шелухи - Уездный город А В Музее истории народного образования имени Л.Д.Коссович работает творческая выставка-продажа «Изюминка».
20.11.2018 Уездный город А
Маэстро Зубковскому — 80 - Владимирские Ведомости Большой концерт, посвящённый 80-летию композитора Сергея Ростиславовича Зубковского, прошёл в минувший четверг в «Зале у Золотых ворот» института искусств и художественного образования.
20.11.2018 Владимирские Ведомости
Подведены итоги литературно-краеведческой эстафеты «Для горожан читающих», посвящённой 240-летию Коврова - Администрация г. Ковров В библиотеке №5 на ул. Волго-Донской, 2а завершилась литературно-краеведческая эстафета «Для горожан читающих», посвящённая 240-летию со дня основания города Коврова.
20.11.2018 Администрация г. Ковров
Один из самых зачетных фильмов года, на наш взгляд. Умный, глубокий, серьезный, непредсказуемый, напряженный и, при этом, очень зрелищный.
19.11.2018 Владимирские Ведомости
Фото: www.kinopoisk.ru После двух серий «Kingsmana» Тэрон Эджертон выбился в звезды первой величины и вот, наконец,
19.11.2018 Владимирские Ведомости
Фото: из архива редакции 16 ноября на одной из секций VII Международного культурного форума в Санкт-Петербурге директор департамента культуры администрации Владимирской области Алиса Бирюкова и заслуженный артист России
19.11.2018 Владимирские Ведомости
Восточное боевое единоборство - Гусь-Хрустальный район 18 ноября 2018 года в г. Петушки Владимирской области прошло открытое первенство Петушинского района по восточному боевому единоборству памяти Андрея Катина по спортивной дисциплине Сётокан.
20.11.2018 Гусь-Хрустальный район
IMG 20181116_135308_res - Департамент образования 16-18 ноября 2018 года на базе МБОУ СОШ № 7 и МБОУ СОШ № 40 г. Владимира прошли областные соревнования по волейболу среди команд юношей и девушек 2006-2007 годов рождения.
20.11.2018 Департамент образования
Фото: пресс-служба АВО Представители Владимирской области Дарья Николаева и Роман Ляменов завоевали на Кубке России по спортивной борьбе две золотые и одну бронзовую медаль в дисциплинах «грэпплинг» и «грэпплинг-ги».
19.11.2018 Владимирские Ведомости
Губернатор Владимир Сипягин: «Ставлю областной администрации задачу сделать всё, чтобы спорт стал основой жизни как минимум для каждого второго жителя региона» - Губернатор Владимирской области 20 ноября во Владимире, во дворце спорта «Лидер» спорткомплекса «Торпедо», стартовало первенство России по тяжёлой атлетике среди юношей и девушек до 18 лет.
20.11.2018 Губернатор Владимирской области
Комиссия Владимирского УФАС России по контролю в сфере закупок рассмотрела жалобу ООО «Агуна» на действия комиссии при проведении электронного аукциона на право заключить контракт на выполнение работ по капитальному ремо
20.11.2018 УФАС
В связи с предстоящими работами филиал "Владимирэнерго" ОАО "МРСК Центра и Приволжья" информирует о плановых отключениях электроэнергии в населённых пунктах Гусь-Хрустального района.
20.11.2018 Гусь-Хрустальный район